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员工工伤医疗费用报销,需先由用人单位在事故发生后一个月内申请工伤认定。若单位未申请,员工可提交工伤认定申请、劳动关系证明及医疗诊断证明至劳动局。劳动局审核后作出工伤认定,并需在医院进行伤残鉴定。之后,劳动局发工伤认定通知书,单位支付伤残补助金和医疗费用。员工需在每月20-30日办理工伤保险手续。
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非工作时段在工作场所突发心梗离世的员工应认定为工伤,治疗费用需满足《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》和《工伤保险住院服务标准》,并由工伤保险基金承担。社保行政部门60天内作出工伤认定决定,书面通知申请人、亲属及单位。
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申报工伤与未申报工伤的主要区别在于能否享受工伤保险补偿。申报工伤后,如单位未履行赔偿义务,可依据工伤鉴定结果索赔;而未申报则增加向单位索赔的难度。遭遇工伤应及时向社会保障机构申报,单位不受理的,员工有权在一年内提交工伤认定申请。
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劳动者需法定鉴定或医疗机构证明后可选择休养,期间工资由用人单位支付。申请工伤赔偿前需先申报工伤认定,用人单位未申请时劳动者可在一年内申请。医药费用由用人单位承担,停工留薪期内工资福利不变,单位负责护理和伙食补贴。稳定后可申请劳动能力鉴定,按伤残等级享受工伤保险补偿和待遇。合同书形式确立合同关系时,双方签字、盖章或按指纹时合同成立,工伤赔偿协议亦生效。
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