结论:
工伤险报销后剩余医药费承担主体分情况而定,单位依法缴纳保险的,超标准费用各地规定不一;单位未依法缴纳保险的,由单位承担全部符合规定费用。
法律解析:
依据《社会保险法》等相关规定,用人单位依法为职工缴纳工伤保险时,符合工伤保险诊疗项目目录等标准的费用由工伤保险基金支付,但超出部分各地处理不同,有的地方让用人单位支付,有的让职工自行承担。若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险,职工工伤后的所有符合规定的医疗费用都由用人单位承担,包含工伤险报销后剩余的医药费。职工遇到工伤,要及时和用人单位沟通费用承担问题,协商不成可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径解决。如果您在工伤费用承担方面遇到问题,可向专业法律人士咨询具体应对措施。
1.工伤险报销后剩余医药费承担主体依情况而定。若单位依法缴纳工伤保险,符合工伤保险诊疗项目目录等标准的费用由工伤保险基金支付,超出部分各地规定有别,有的地方由用人单位支付,有的让职工自行承担。
2.若单位未依法缴纳工伤保险,职工工伤后所有符合规定的医疗费用包括报销后剩余部分均由用人单位承担。
3.职工遭遇工伤要及时和用人单位沟通费用承担问题。若协商不成,可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径解决。建议用人单位依法为职工缴纳工伤保险,以分散风险;职工要增强维权意识,遇到问题及时依法解决。
法律分析:
(1)用人单位依法缴纳工伤保险时,符合工伤保险诊疗项目目录等标准的费用由工伤保险基金支付。但对于超出部分,不同地区规定不同,部分地区由用人单位支付,部分地区要求职工自行承担。
(2)用人单位未依法缴纳工伤保险,职工发生工伤后,所有符合规定的医疗费用,包含工伤险报销后剩余的医药费,均由用人单位承担。
(3)职工遭遇工伤,要及时和用人单位沟通费用承担问题。若协商不成,可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径解决。
提醒:
职工遇到工伤费用承担问题时,要及时了解当地政策。不同案情对应解决方案有差异,建议咨询以进一步分析。
(一)用人单位已缴纳工伤保险:先确定费用是否符合工伤保险诊疗项目目录等标准,符合的由工伤保险基金支付。对于超出部分,需了解当地具体规定,若规定由用人单位支付,可要求单位承担;若规定职工自行承担,则自行负担。
(二)用人单位未缴纳工伤保险:职工可要求用人单位承担所有符合规定的医疗费用,包括工伤险报销后剩余的医药费。
(三)沟通与维权:职工遭遇工伤后及时和用人单位沟通费用承担问题,协商不成,可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径解决。
法律依据:
《工伤保险条例》第六十二条规定,依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
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