我和医院有纠纷,医院丟失我的病历与不鉴定没有因果关系?

后一次来函是否合法有效，得看具体情况。一般来说，若有合理理由说明延迟发函，且内容有依据，可能有效；若无正当理由拖延，其效力存疑。医院丢失病历影响鉴定，可能要担责。解决方案是收集医院丢失病历证据，在庭审中主张其不利后果，要求医院承担相应责任，维护自身权益。