四级医疗事故谁负责鉴定

（一）若需进行四级医疗事故技术鉴定，首次鉴定可找设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会。
（二）若对首次鉴定结果有异议申请再次鉴定，可由省、自治区、直辖市地方医学会负责。
（三）遇到疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议，必要时可由中华医学会组织技术鉴定。
（四）医患双方协商解决争议需鉴定的，由双方共同委托医学会组织鉴定。
（五）卫生行政部门接到相关报告或申请，认为需鉴定的，交由医学会组织鉴定。

法律依据：
《医疗事故处理条例》第二十一条规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会，负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。

1.四级医疗事故鉴定由负责该工作的医学会组织。首次鉴定由设区的市级或直辖市直接管辖的县地方医学会负责。
2.再次鉴定由省、自治区、直辖市地方医学会负责。疑难、复杂且全国有重大影响的，中华医学会可组织鉴定。
3.医患协商解决需鉴定的，由双方共同委托医学会。卫生行政部门接到报告或申请，需鉴定的也交医学会。

结论：四级医疗事故由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定，不同级别医学会负责不同类型鉴定工作，且鉴定委托有不同情形。
法律解析：根据相关规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责首次医疗事故技术鉴定工作，省、自治区、直辖市地方医学会负责再次鉴定工作，中华医学会在必要时组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。若医患双方协商解决争议需鉴定，由双方共同委托医学会；卫生行政部门接到相关报告或申请，对需鉴定的，也交由医学会组织。了解这些规定，能让医患双方在面对医疗事故时，清楚鉴定流程和相应负责机构。若遇到医疗事故相关法律问题，建议及时向专业法律人士咨询，以保障自身合法权益。

1.四级医疗事故的技术鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织。不同层级的医学会负责不同类型的鉴定工作，设区的市级及直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责首次鉴定，省、自治区、直辖市地方医学会负责再次鉴定，中华医学会在必要时可组织疑难、复杂且全国有重大影响的医疗事故争议鉴定。
2.鉴定的委托途径有两种。医患双方协商解决争议需鉴定的，由双方共同委托医学会组织；卫生行政部门接到报告或申请，认为需鉴定的，也交由医学会组织。
3.建议医患双方在争议发生时，及时了解鉴定流程，积极配合医学会的鉴定工作。卫生行政部门应加强对鉴定工作的监督，确保鉴定的公正性和科学性，以妥善解决医疗事故争议。

法律分析：
（1）四级医疗事故的鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织。不同层级的医学会负责不同阶段或类型的鉴定工作，设区的市级和直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责首次鉴定，省级医学会负责再次鉴定。
（2）中华医学会在必要时会组织疑难、复杂且在全国有重大影响的医疗事故争议技术鉴定。
（3）若医患双方协商解决争议需鉴定，由双方共同委托医学会组织。
（4）卫生行政部门在接到报告或申请，认为需要鉴定时，也会交由医学会组织。

提醒：
医疗事故鉴定程序复杂，不同情况对应不同处理方式。建议遇到医疗事故争议时，及时咨询专业人士分析具体案情。