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遇到病历与实际情况不符咋处理

江* 甘肃-平凉 医疗事故责任咨询 2025.10.03 06:01:47 331人阅读

遇到病历与实际情况不符咋处理

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遇到病历与实际情况不符,可这样处理:
先和主管医生沟通,理性说明情况,要求核实修改。医生有保证病历真实的义务,若记录有误应会修正。

若与医生沟通无果,向医院医务科或医患关系办公室反映,提交检查报告、证人证言等材料,请求调查处理。

若医院未妥善解决,可向卫生健康主管部门投诉,由其监督管理。

若病历不符影响权益,可走法律途径,起诉医院担责。

2025-10-03 08:51:03 回复
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结论:
遇到病历与实际情况不符,可先与主管医生沟通修改,沟通无果向医院相关部门反映,医院未解决则向卫生健康主管部门投诉,若权益受影响还可通过法律途径起诉医院担责。
法律解析:
《医疗纠纷预防和处理条例》规定医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料,保证病历的真实性。所以医生有义务对错误病历进行修正。当与医生沟通无法解决问题时,向医院相关部门反映并提交证明材料,是合理的进一步维权方式,医院有责任对病历情况进行调查处理。若医院未妥善解决,卫生健康主管部门作为监管机构,可对医院进行监督管理。若病历不符影响到后续权益,依据相关法律,可通过诉讼要求医院承担责任。如果大家在遇到病历与实际情况不符的问题时,对处理流程和法律适用仍有疑问,欢迎向专业法律人士咨询。

2025-10-03 07:58:20 回复
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遇到病历与实际情况不符,应及时采取有效措施解决。
1.先和主管医生沟通,以平和理性态度说明情况并要求核实修改,医生有保证病历真实性的义务,若记录有误通常会修正。若沟通后问题未解决,可向医院医务科或医患关系办公室反映,提交检查报告、证人证言等相关证明材料,请求医院介入调查处理。
2.若医院未妥善解决,可向卫生健康主管部门投诉,由其对医院进行监督管理。
3.若病历不符影响后续医疗、保险理赔等权益,可通过法律途径,向法院提起诉讼,要求医院承担相应责任。

建议遇到问题时及时沟通,保留好相关证据,以便在需要时维护自身权益。

2025-10-03 06:55:05 回复
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法律分析:
(1)病历是医疗过程的重要记录,应保证其真实性和准确性。当发现病历与实际情况不符时,及时与主管医生沟通是第一步,医生依据相关规定有保证病历真实的义务,若沟通顺利可高效解决问题。
(2)若医生未处理,向医院医务科或医患关系办公室反映并提交证明材料,能促使医院对问题展开调查,利用医院内部机制解决矛盾。
(3)若医院解决不力,卫生健康主管部门可凭借其监管职能对医院进行监督,推动问题解决。
(4)若病历不符影响到个人权益,通过法律途径提起诉讼,可让医院承担相应责任,维护自身合法权益。

提醒:
处理病历不符问题需保留好相关证据。不同情况对应解决方案有别,建议咨询以进一步分析。

2025-10-03 06:01:55 回复
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(一)遇到病历与实际情况不符,先和主管医生平和理性沟通,说明情况让其核实修改,医生本就有保证病历真实的义务,若记录有误应会修正。
(二)若与医生沟通无果,向医院医务科或医患关系办公室反映,提交检查报告、证人证言等相关证明材料,请求医院调查处理。
(三)若医院未妥善解决,向卫生健康主管部门投诉,由其对医院监督管理。
(四)若病历不符影响后续医疗、保险理赔等权益,可向法院起诉,要求医院担责。

法律依据:
《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定,医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。

2025-10-03 06:01:51 回复
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