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社保停了,医保还能不能交

陈** 广西-北海 医疗保险纠纷咨询 2024.03.08 12:42:00 421人阅读

社保停了,医保还能不能交

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解析:
事实证明,这种做法可行。
当您的社保出现中断缴费状况时,社保卡中的医保个人账户余额仍可被有效利用,用于购药以及门诊费用结算等方面。
通常而言,在停止履行社保缴费义务之后,包括养老保险、医疗保险在内的诸多保障项目也会随之暂停缴纳,此时假如医疗保险也不再继续缴纳,这就意味着您的医保报销权利无法得到充分发挥与使用。
在此,我们将详细阐述医保的相关知识,以期广阔读者能够有所收益。
医保,又称基本医疗保险,是为了有效弥补劳动者在遭受各类疾病风险后可能产生的经济损失,而设立的一种社会保险制度。
通过各用人单位及个人共同出资筹建医疗保险基金,身患疾病的参保人只需前往医院就诊并产生医疗费用,就有权要求医疗保险机构对其提供一定程度上的经济补偿。
因此,基本医疗保险制度的建立与贯彻落实汇聚了社会各界的经济力量,再结合政府提供的资助支持,使得社会成员在生病就医之时都能从社会中获取到必要的物质援助,缓解医疗费用压力,进一步防范患病人群因疾病导致贫困现象的发生。

法律依据:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

2024-03-08 12:44:00 回复

你好,关于上述的问题,解答如下, 如果中途停了几个月,现在已经正常缴纳了。不会影响正常看病的。如果停了不到三个月,也是不会影响看病的和住院报销的。如果停了超过了三个月,取药和门诊也不影响,但住院报销会受到影响的。如果医保卡里还有钱,可以继续使用,因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的,不会因你不交保险而冻结但真到了住院的程度,卡里的钱肯定是杯水车薪,报销的才是大头,所以还是补上保险才能够以防万一。或者参加当地的居民医疗保险。拓展资料:医疗保险出现中断后,重新补缴或续缴医保费,要在等待期之后才能享受待遇,而不是交了钱马上就能享受待遇。居民医保一年一缴费,缴费期为每年的9~12月,等待期为3个月,职工医保一月一缴费,等待期为1个月。社保医保停缴后影响享受社保待遇。基本医疗保险实行“即参即享受”政策,也就是说通过单位参保缴费后,就能立即享受医保待遇。但即便已经连续缴费10年,一旦终止缴费,仍将立即停止享受医保待遇。社保停交了,从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。对于断保后重新参保的人员,我国各地的医保政策基本一致,有单位参保的个人只要重新续保,缴费次月就可以享受医保待遇。如果断保后以个人名义参保,则普遍存在一个“等待期”的问题,各地对等待期的规定不同。一般参保人员断保3个月以上的,重新续保后以个人名义参保,需要1年等待期,等待期不享受医保待遇。社保如果断交,对之前的缴费年限不会产生影响。因为社保缴费采取的是累计叠加的计算方式,继续投保,社保年限将继续累加。社保停缴期间的生育险不可以补交,而生育险只要不满一年便无法生效。社保网

对于社保停缴了医保能用吗这个问题,解答如下, 还可以继续使用。
一般情况下,职工参加职工医疗保险,但后来由于辞职等原因停缴,那么医保账户将在停止缴费的次月被封存,就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样,医保是现收现付,用现在的钱看现在的病,缴费就能享受医保待遇,不缴费就不能享受。
但医保卡里剩下的钱不会清零和作废。在账户封存期间,医保卡里的剩下的钱依然可以使用,可以用于在医保定点医院看病就医,持卡结算,一直到医保卡里的钱用完为止。

现在很多人都办理了社保卡,可是新办的社保卡怎么开通?这还真是个难题。不少人办理了社保卡但是不知道怎么开通和激活,真是愁死人。其实,激活社保卡的方法有很多。下面就由泰康小编来告诉大家新办的社保卡怎么开通吧。
  新办的社保卡怎么开通?激活新办理的社保卡的方法有很多。

一,居民个人要去社保局申领新卡,然后在现场让工作人员帮您把新社保卡开通激活。这个时候社保卡的社保功能已经开始生效了,然后你再拿着这张社保卡去银行激活一些其它的功能。

二,如果您是在职员工,不需要去社保局申领新卡,那么,您可以拨打社保服务热线12333,按照语音提示或者转接人工服务进行电话激活。如果您觉得刻意去激活社保卡太麻烦,也可以不用激活,当您去医院就诊时社保卡也可以自动激活,非常方便。
  在北京新办的社保卡怎么开通?北京作为推行社保卡的一个试点,很多人都反应不知道怎么开通北京社保卡,其实北京社保卡的开通方法也可以遵循上述几种步骤,操作流程是一样的。那么,社保卡开通后的初始密码又是怎么回事?社保卡医保账户和储蓄账户的密码其实是不同的,医保卡的初始密码是6个相同的数字,而储蓄账户中的初始密码又是和医保账户完全不同的另6位相同数字。好了,现在大家应该知道新办的社保卡怎么开通了吧。
  泰康网小编在这里为大家推荐另一种疾病医疗保险服务泰康爱家定期重疾保障计划。该项保险保费低廉,病种全面,每年只需缴纳几千元,就可以得到50万的赔偿金,不但是一种投资理财的方法,也为您和家人创造了一层安全保障。
  新办的社保卡怎么开通?相信这个问题小编已经为大家解决了。社保卡用起来非常便捷,而且开通方法也非常简单。小编在这里提醒,社保卡只可以在定点医院进行使用哦,非定点医院是不可以使用社保卡的。当您去定点医院就诊时,一定要携带社保卡,如果没有带着社保卡,单位也是不能报销的,如果有急诊忘带社保卡,您只能先进行现金垫付,再找单位报销。

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