工伤认定行政复议申请书向谁提交，如何进行提交

1、将工伤认定中判定依据以及事件发生实际情况中有不符合的情况进行描述。
　　
2、说明对工伤认定结果有异议的原因就可以了。

申请人：职工姓名：性别：年龄：身份证号码：用人单位：职业工种工作岗位：事故时间：年月日事故地点：诊断时间：年月日受伤害部位职业病名称：受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：_____年_____月_____日受理________的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：同志受到的事故伤害(或患职业病)，符合《工伤保险条例》第____条第____款第____项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定(或视同)为工伤。如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。(工伤认定专用章)年　月　日注：本通知一式四份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位、社会保险经办机构各留存一份。编号：