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今年身体不好,打算治疗后去学校报销,问下学生医疗保险报销申请程序是怎样规定的?

罗* 湖南-株洲 医疗事故赔偿咨询 2016.12.29 14:08:46 587人阅读

我是一名大学生,我们学校每年都让我们买医疗保险,今年身体不好,打算治疗后去学校报销,问下学生医疗保险报销申请程序是怎样规定的?

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第一步:取得“转院许可单”无论大病小病,买了医保,就带上 医保卡、校园卡(饭卡)去校医室。小病,校医室治得了,医生给你开完处方单,就拿到隔壁医保办公室盖报销医保的章,然后去取药房缴费、取药。大病,校医室治不了,请医生给你开一张“转院许可单”,这张单子是用处方单填写的,落款日期一定要填你实际会去医院治疗的那一天。因为学校要求校医室开的“转院许可单”和外边医院开的“药品价目清单”的落款日期要一致,不然不给报销医保。第二步:让医生开可报销的药学生医保只报销部分药品的费用,不报销挂号费、检查费。在医生给你诊疗、开药前,出示你的学生医保卡,告知他你是参保学生,要求他给你开可以报销医保的药品。如若你不说,医生有可能会给你开他认为最好的药,那就是最贵的药品。第三步:取得“药品价目清单”看完病取好药,你手头上会有发票,药品费单独一张。到医院的服务大厅,找护士小姐,出示你的发票,要求打印药费的价目清单,即“药品价目清单”,并盖医院的财务专用章。至于病历、检查费发票、检查费价目清单,报销医保程序上无用,有无皆可。第四步:核对可报销药品及金额校医室只在每周四给学生处理医保报销事项。带上医保卡、校园卡(饭卡)、“转院许可单”、“药品价目清单”、药品费发票到校医室,让医生核对你能报销的药品及金额。然后他会让你去医保办公室走程序。第五步:报销根据您的情况,建议您按照以上程序进行治疗,学生医疗保险报销申请的程序就会比较方便。

2016-12-29 14:19:46 回复
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学生医疗保险报销申请的流程如下: 一大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外),定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经办机构申报结算。 二大学生在外省市发生急诊住院,或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时,应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后,在出院或治疗后6个月内,由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。 三大学生在普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在或外省市因急诊发生的医疗费用,以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用,由其本人垫付后,回院校按规定报销。

2016-12-29 14:25:46 回复
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参加了学生医疗保险的学生在治愈后申请报销时,应及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续,具体的学生医疗保险报销申请可以参考一下内容:  1.保险公司认可的、医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一收据);  2.保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结);  3.本人学生复印件一份。  保险公司在结案后,会把赔付金转到学校账上,计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知,见通知后学生应及时带身份证(学生证)到计财处领取保险金。  学生住院治疗期间,如预支住院治疗费有困难,可先由辅导员或班主任替学生向学校预借医药费,金额由校医院根据病人病情予以确定并在申请单上签名,再到计财处转账。

2016-12-29 14:10:46 回复
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律师解析
  • 学校的医疗保险报销范围?

    律师解析 学校医疗保险报销范围主要是符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。具体为: 1、慢性病包括慢性肺源性心脏病、红斑狼疮、帕金森综合症等。 2、门诊意外伤害包括骨折、关节脱位、呼吸道异物。 3、门诊紧急抢救包括昏迷、严重休克、大出血等生命体征有重大改变者。

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    律师解析 参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。 报销范围如下: 1、住院报销没有病种限制。 2、慢性病病种范围包括: 冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。 3、门诊意外伤害病种范围包括: 骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。 4、门诊紧急抢救病种范围包括: 昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

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