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在上海,想在外省看病,社会保险怎么报销

王** 广东-江门 社保纠纷咨询 2020.12.03 23:27:26 353人阅读

上海,想在外省看病,社会保险怎么报销

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达到起付线以上的按比例报销,支付的是按比例报销结算后的费用,不需要事后报销。超过的部分(但低于最高限额70000元的情况下)医保报销85(即自负15)。
第二次住院如果你先前已经交过这1500元的话就不用再交了,医保直接报销85。不过如果住院、门诊大病、家庭病床的医疗费用(不包括自费和1500元的起付线,但包括自负费用)要是超过最高限额的话,超过部分医保只报销80。

2020-12-03 23:28:26 回复

根据你的问题解答如下,
1、不管是什么医疗保险,去外地看病必须要有当地医院的转院证明,回来后才可以报销。或者是人在外地突然生病住院,有急诊证明,回来也可以报销。自己去外地看病住院回来是不可以报销的。
2、在本市内医院住院是可以报销的,本市内医院门诊看病拿药都不能报销。除非申请办理“大特病门诊证”,有了“大特病门诊证”在本市医院门诊看病拿药才可以报销。
3、在本市以外的医院(市外本省内)看病住院都算外地,都需要转院证明回来后才可以报销。

您好,对于您提出的问题,我的解答是, 根据医院来划分报销比例的,一级医院可以报销95,二级医院可以报销85,医院可以报销80。

1:新生儿办理参保手续时,是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用,7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。

2:“学生儿童”个人缴费部分,可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支),父母双方均无用人单位的,由家庭承担。
就诊医院:最多可选择三家。

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