您好,关于异地住院医保如何报销这个问题,我的解答如下, 首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。
2020-10-06 03:31:51 回复专业解答新农合一般指新型农村合作医疗。住院最多报销60%,详细报销比例如下:新农合住院报销比例:1、镇卫生院报销60%;2、二级医院报销40%的比例。
专业解答学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%。
专业解答在工伤事故中,住院治疗的医疗费用可享受全额报销,不存在报销比例的问题。一旦事故被认定为工伤,相关赔偿款项必须全额支付。只要职工所在单位依法购买工伤保险,且满足工伤保险基金规定的赔偿标准,即可向当地人社部门申请领取赔偿金。无论情况如何,都应保障职工权益,确保他们得到应有的赔偿。
专业解答跨地域医保报销基本材料包括:住院病历、费用清单、医疗费用原件、病情证明、医保卡号、银行账号复印件、身份证明文件。如转院,需转院手续。同时,需出示有效的住院收费发票。
专业解答若因未按时进行住院医保查房而无法获得报销,应先研究医保政策,确保符合条件。若遭拒,可申诉至市医保中心或劳动局。同时,检查提交的材料,补充遗漏和纠正错误。若不了解流程,可寻求专家或律师帮助。也可考虑其他报销途径,如商业保险。依《社保法》,未查房不必然丧失报销权,医院拒报可投诉。
律师解析 合作医疗异地能报销。根据国家相关法律法规规定可知,不过具体的报销内容各个省份都是不同的。其参保人员在异地就医的,其医疗费用在出院结算时,会直接报销应当由基本医疗保险基金支付的费用。并且其回家之后还可能可以二次报销。
律师解析 外地住院农村合作医疗的报销为携带诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等材料到异地的报销定点医院或社保机构报销,如果该异地可报销的,直接在异地报销,不能报销的,携带上述材料回参保地报销,经审核后符合条件的由医院或社保机构进行结算补偿。
律师解析 外地就医的农村合作医疗在参合地医保申请批准后可以报销。在外地住院就医时,需要先向参合地医保提出申请,批准了以后可以报销,否则参合地是不给报销的。 参保地批准以后带上住院的病历、住院的发票、费用清单、疾病诊断书、出院的小结、身份证、户口本和合作医疗本及转院的手续这些资料到指定的报销医院的医保结算窗口进行报销。
律师解析 通常情况下,异地医疗保险报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医疗保险卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。 长期异地工作的话,参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医疗保险异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。
律师解析 报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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