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不服工伤认定行政诉讼起诉状范文中包括什么内容

魏* 广西-百色 行政诉讼咨询 2020.09.30 11:44:59 435人阅读

不服工伤认定行政诉讼起诉状范文中包括什么内容

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不服工伤认定行政诉讼状范文中包括的内容:
1、当事人的基本信息。包括原(被)告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人等信息。
2、原告诉讼请求以及诉讼请求所依据的事实和理由。
3、证据和证据来源,证人姓名和住所。
4、受诉名称,的年、月、日,人签名或盖章。
《工伤保险条例》第五十五条,有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民提起行政诉讼:
(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;
(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;
(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;
(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;
(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

2020-09-30 11:45:59 回复
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