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精准扶贫看病应该怎么样报销

吕* 山东-泰安 社保纠纷咨询 2020.09.01 01:19:14 386人阅读

精准扶贫看病应该怎么样报销

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根据你的问题解答如下, 精准扶贫看病国家没有特定政策,一般来说政府帮购买新农合,然后按照新农合的规定报销而已,在报销方面一般而言没有特殊政策,只是在大病报销方面可以提高10%的比例。最后可以申请民政救助一部分。
《社会保险法》
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2020-09-01 01:20:14 回复

根据你的问题解答如下, 不可以的,扶贫卡不等于医保卡,不可以跨地使用,不可以用于医疗费结算的。
一、精准扶贫对象在外省看病,按规定,精准扶贫户有办理农村新农合,有开出转诊证明,在外省住院治疗,可以报销医药费,如果精准扶贫户没有办理新农合,不能报销医药费。
二、中国精准扶贫医疗救助报销范围:
1、在医疗保险定点医疗机构就诊,经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销赔付后的个人负担费用纳入补助范围。
2、对确需到非定点医院救治或异地就诊的医疗救助对象,应当按规定履行转诊手续。
3、合规的诊疗和医疗费用范围、重特大疾病医疗救助的用药范围、诊疗项目等,按照基本医疗保险和大病医疗保险的相关规定执行。
三、精准扶贫医疗救助方式
1、重点救助对象参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险的个人缴费部分,给予全额资助。
2、重点救助对象、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象经基本医疗保险机构审批的重特大疾病和需要长期门诊治疗的慢性病病种,可申请门诊医疗救助。扩展资料医疗精准扶贫医疗费用兜底及非医疗费用专项救助:
1、自付医疗费用兜底救助。建档立卡贫困人口患者经严格执行转诊后住院发生的医疗费,经新农合基本医疗补偿、大病保险赔付、民政医疗救助、计生医疗扶助等报销后,个人自付医疗费用超过1000元以上,超过部分全部予以救助。
2、对建档立卡贫困人口患者(含1名陪护人员)住院期间的生活费给予适当救助,救助标准为:30元人天。精神病患者住院期间生活费用由民政部门救助。
3、实行交通费包干定额救助:建档立卡贫困人口患者(含1名陪护人员)当次住院期间产生的往返交通费(只救助往返2次)予以定额救助,具体救助标准为:县内50元人,市内100元人,省内200元人,省外300元人。建档立卡贫困人口患者到市内或市外就医的必须严格执行转诊,未经转诊的不予救助。
4、建档立卡贫困人口因患规定的93类疾病或其他特慢病在定点医疗机构门诊治疗发生的大额医疗费,经新农合基本医疗报销后剩余医疗费全部予以救助。

就诊实行“先诊疗后付费”政策,在院内有专门的惠民检查,一些检查项目只收很少的钱。医生开具乙类、丙类的检查及药物需要同患者签订知情同意书(上级政策强制要求的)才能开具。住院期间还对他们实行一免三减(免挂号费、治疗费减5、检查费减10、床位费减50),患者出院时基本医疗保险、大病保险、医疗救助给与一站式报销,如果患者自付比例超过10(肯定超过,自付比例在10--20之间),医院还要给予现金补偿,将患者自付比例必须控制在10以内(当地政策强制要求)。外地跨市就医就需要按照正常的交费了。但是报销比例会适当上调。住院补偿比例:参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90;县域外医疗机构住院的:市内二级医疗机构为80,三级医疗机构为65;转往市外医疗机构为50。未经医保经办机构备案的报销40。普通门诊慢性病不设起付线,报销比例为75。封顶线为6000元年。门诊重症病病种包括:恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、终末期肾病和重症精神病。5种门诊重症疾病不设起付线,医疗费用报销比例为90。封顶线15万元年。拓展知识 精准扶贫:是粗放扶贫的对称,是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况,运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。一般来说,精准扶贫主要是就贫困居民而言的,谁贫困就扶持谁。2017年中国精准扶贫医疗救助政策及报销范围

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