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九级工伤劳动仲裁申请书怎么写?

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来源:律图小编整理 · 2020.06.16 · 27636人看过
导读:申请人、被申请人。诉讼请求:请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计XXX元(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金)。事实与理由:XXXXX事发至今,被申请人没有支付任何补偿给申请人,亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请公正裁决。

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职工发生工伤后,单位会对其进行工伤认定,以此确定赔偿标准。如果双方就赔偿问题达不成一致意见,职工可以向劳动仲裁委员会提出仲裁申请。劳动仲裁也是解决劳动纠纷的重要手段。那么九级工伤劳动仲裁申请书怎么写?下面小编结合一篇范文和大家具体讲一讲。

九级工伤劳动仲裁申请书

申请人:姚某某,女,汉族,19XX年XX月XX日生,住。。。。。。

被申请人:广州某服务有限公司,地址:广州市越秀区。。。。。。。,法定代表人:。。。。。,电话:。。。。。。

诉讼请求:

请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元,住院伙食补助费9250元,停工留薪期工资16000元(4000元/月×4个月)。

请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元,(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金,共计19个月×4000元/月)。

请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。

事实与理由:

申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。2010年6月10日13时许,申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷,在争执过程中,付某将申请人推倒在地,导致申请人受伤。申请人当即被送往医院,住院治疗,治疗终结后。2011年3月25日,广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认【2011】XXX号《工伤认定决定书》,认定申请人所受伤害为工伤。2011年9月18日,广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初【2011】XXX号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残,停工留薪期为4个月。

事发至今,被申请人对申请人不闻不问,没有支付任何补偿给申请人,亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈,为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请公正裁决。

此致

广州市劳动人事争议仲裁委员会

申请人:

2013年 月 日

综上所述,劳动仲裁作为解决劳动纠纷的重要方式,是在协商调解无效后使用的。九级工伤对于职工而言,是个比较大的人身伤害,职工要积极的运用法律手段维权。在九级工伤劳动仲裁申请书中,要写清申请人及被申请人基本信息、要求支付赔偿费的仲裁请求,并通过罗列工伤发生过程,陈述事实。


延伸阅读:

 劳动争议仲裁委员会受理的情形?不予受理的情形?

 仲裁调解书与仲裁裁决书的不同点有哪些?

 劳动争议调解仲裁法适用于哪些劳动争议

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