成都生育保险怎么报销

产妇在医院分娩时产生的费用，可以通过生育保险进行报销，但具体到在成都生育保险怎么报销，具体的报销范围、报销标准、报销条件、报销流程以及报销所需要的材料，还有相当一部分家庭是不清楚的。现在律图在下文将为大家普及一下在成都生育保险怎么报销这个问题。

一、报销范围

1.符合计划生育政策、《民法典》等法律法规;

2.初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的，已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;

3.在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

以上人员，参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。

《社会保险法》第五十六条  职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

二、报销标准

1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

1)职工享受的生育津贴，以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数)，再乘以下列产假具体天数计发：

(2)女职工生育享受98天产假(其中不区分孩次都可以再延长60天)，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。

(3)怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

2)没有雇工的城镇个体工商户、自由职业者享受的生育津贴，以个体人员生育或流产前12个月本人生育保险缴费工资总额除以365(天数)后，再乘以下列具体天数计发：

(1)生育的按98天计。其中难产的，增加15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天。

(2)怀孕未满4个月流产的，按15天计;怀孕满4个月流产的，按42天计。

2.生育营养补贴与围产保健补贴

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3.一次性生育补贴

原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。

一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

4.职工产假津贴

生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5.计划生育手术费

包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

三、报销条件

1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2.参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

四、报销材料

1.女职工生育津贴、生育医疗费

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。

2.男职工生育医疗费补贴

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。

3.计划生育手术费

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

4.生育、计划生育手术并发症医疗费

《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。

五、报销流程

1.符合国家、省、市计划生育政策规定

2.分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月

3.产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算

4.申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

综上所述，要解决在成都生育保险怎么报销这个问题，首先要求本人符合报销生育保险的条件、准备好报销所需要的材料、按照相应的标准进行报销，许多人由于没有充分的材料而导致生育保险报销不彻底或者达不到享受的标准等问题，更多相关知识您可以咨询律图律师。

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