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轻微交通事故协议书模板

2017-03-23 05:08:23 317人阅读 来源:互联网整理,仅供参考 交通事故处理

交通部门规定,在早上七点到九点之间发生的轻微交通事故,事故双方可以对事故现场进行拍照、标记并快速撤离事故现场后,双方可以自行解决该起交通事故,并签订轻微交通事故协议书。大家可能对轻微交通事故协议书模板还不是很了解,希望下面的模板能够对您有所帮助。

轻微交通事故协议书模板

事故时间: 年月日时分    事故地点:XX           天气情况:XX

车辆甲事故发生基本情形车辆乙

事故当事人姓名:

……………………………………………………………………

驾驶证号码:

……………………………………………………………………。。

住址:

……………………………………………………………………。。

……………………………………………………………………。。

电话:

……………………………………………………………………。。

以下内容在相关方格中打

甲乙

□1违反交通信号指示1□

□2不按规定让行2□

□3不按规定掉头3□

□4不按规定会车4□

□5不按规定超车5□

□6不按规定倒车6□

□7不按规定转弯7□

□8不按规定车道行驶8□

□9路口不按导向标志标线行驶9□

□10逆向行驶10□

□11违反限速规定11□

□12违反装载规定12□

□13车辆机械装置不符合安全要求13□

□14开关车门妨碍其他车辆14□

□15起步或停车,车辆溜滑15□

事故当事人姓名:

……………………………………………………………………

驾驶证号码:

……………………………………………………………………。。

住址:

……………………………………………………………………。。

……………………………………………………………………。。

电话:

……………………………………………………………………。。

事故车辆牌照号码:

……………………………………………………………………。。

厂牌型号:

…………………………………………………………………………

事故车辆牌照号码:

……………………………………………………………………。。

厂牌型号:

…………………………………………………………………………

保险信息公司名称

……………………………………………………………………

交强险保险单号:

……………………………………………………………………。。

交强险保险公司报案号:

……………………………………………………………………。。

商业三者险:有

车损险:有保险信息公司名称:

……………………………………………………………………。。

交强险保险单号:

……………………………………………………………………。。

交强险保险公司报案号:

……………………………………………………………………。。

商业三者险:有

车损险:有

甲方情况描述:

□16其他不属于上述事故情形的

16□乙方情况描述:

事故损害赔偿责任经协商一致,事故损害赔偿责任为:

甲方:全责有责无责放弃索赔甲方签字:

乙方:无责有责全责放弃索赔乙方签字:

甲乙双方约定于年月日时分(应在事故发生后24小时内)共同到成都市轻微道路交通事故快处服务中心办理相关手续。

服务中心地址及联系电话:

①城西服务中心青羊区清江中路62号(四川省通川汽车服务有限公司内)电话:8733556587337476

②城南服务中心火车南站西路2080号(成都和平蓉星汽车销售服务有限公司内)电话:8513322985198229

③城东服务中心成华区成华大道一段禾田路4号(成都鑫万兴汽车服务有限公司内)电话:8437777884339851

④城北服务中心成华区八里庄路57号(成都市詹电器汽车维修有限公司内)电话:8412122084121209

本人已认真阅读《成都市机动车轻微道路交通事故自行协商快撤快处快赔协议书》及其背附内容,现郑重承诺:以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。

甲方签字:年月日乙方签字:年月日

备注栏:

注:1.在填写签署本协议前请详细阅读该协议书背附内容。

        2.如涉及多车事故,可使用多份协议书。使用多份协议书的,协议书表述内容必须一致,并在备注栏注明与此次事故相关联的其他事故车辆车牌号、行驶证车主及驾驶人员名称。各方当事人均需在备注栏签字确认。


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该文章整理时间“2017-03-23 05:08:23”,该文章最新更新时间为2017年!内容整理自网络,若内容有误欢迎联系客服反馈修正!
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朝阳区交通事故律师

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