交通事故伤残鉴定费如果与医药费相加总额没有超过保险公司赔偿限额则应该由保险公司承担。
交通事故伤害者可以要求肇事者赔偿，有保险，找保险赔偿。根据道路交通安全法等相关法律及最高人民法院司法解释的规定，首先由交警部门进行事故责任认定。由交强险承保的保险公司在第三者责任限额内赔偿，超额部门，再由对方根据责任认定情况赔偿。保险公司及对方需赔偿医疗费，误工费，住院护理费，住院伙食费，交通费。造成伤残的经伤残鉴定后根据残级确定赔偿伤残赔偿金，被扶养人生活费，精神损害赔偿金等。
对于需要做交通事故鉴定的当事人来讲，了解清楚交通事故伤残鉴定的程序是怎样的，这对自己申请鉴定其实是很有帮助的。至少能够大概的了解程序内容，这样才能事先做好相应的准备，这样才能尽快的拿到鉴定结果，对交通事故做出相应的处理。
