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潘XX诉杨XX机动车交通事故责任纠纷一案二审民事判决书

上海市第一中级人民法院

  潘XX诉杨XX机动车交通事故责任纠纷一案二审民事判决书

  上海市第一中级人民法院

  民 事 判 决 书

  (2019)沪01民终7472号

  上诉人(原审原告):潘XX,男,1981年10月18日出生,汉族,户籍地江苏省淮安市XX。

  委托诉讼代理人:邹XX,上海市XX律师XXX律师。

  委托诉讼代理人:程XX,上海市XX律师XXX律师。

  上诉人(原审被告):某财产保险有限公司上海XX公司,住所地上海自由贸易区陆家觜东XX。

  负责人:陈XX,总经理。

  委托诉讼代理人:施X,上海市XX律师XXX律师。

  委托诉讼代理人:杨X,上海市XX律师XXX律师。

  被上诉人(原审被告):杨XX,女,1963年1月28日出生,汉族,住上海市徐汇区。

  上诉人潘XX、某财产保险有限公司上海XX公司(以下简称保险公司)因与被上诉人杨XX机动车交通事故责任纠纷一案,不服上海市徐汇区人民法院(2018)沪0104民初10274号民事判决,向本院提起上诉。本院于2019年5月22日立案受理后,依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。

  潘XX上诉请求:撤销一审判决第一、三项,改判依据城镇标准计赔残疾赔偿金125,192元(人民币,下同)。事实和理由:上诉人一审已提供其工作单位出具的《工作居住证明》、《劳动合同》、《房屋租赁合同》,足以证明上诉人在上海的工作及居住情况。上诉人二审提交了个人所得税纳税清单、与XX有限公司上海XX公司签订的劳动合同、XX小区居委会外来人员登记记录的电脑截屏照片,补强证明上诉人工作居住于上海的事实,故应按照城镇标准计赔残疾赔偿金。

  保险公司上诉请求:撤销一审判决,改判在45-55%范围内赔偿残疾赔偿金,误工费不予赔偿。事实和理由:第二次鉴定结论综合分析认为交通伤与潘XX自己摔伤系同等原因,共同导致目前后果,交通伤参与度拟为45%-55%。故根据重新鉴定结论,残疾赔偿金应按照参与度比例计赔。潘XX系XX送餐配送员,可以走工伤程序,不应在本案中赔偿误工费。

  杨XX未发表意见。

  潘XX向一审法院起诉请求:要求赔偿医疗费34,177.58元、住院伙食补助费200元、营养费2,700元、护理费4,500元、误工费10,463.81元、残疾赔偿金125,192元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、车损1,000元、鉴定费2,600元、律师费5,000元,上述损失由保险公司在机动车交强险责任限额及商业三者险范围内先行赔付,其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿,超出交强险及商业三者险或不属于保险理赔范围的由杨XX赔偿。

  一审法院认定事实:2017年7月26日12时20分,杨XX驾驶的AXXXXX机动车自上海市徐汇区XX路XX弄XX号出门左转,潘XX驾驶电瓶车自XX路XX弄XX号内直行,双方发生碰撞,杨XX前车牌、前保护杠损坏。

  当天上海市公安局徐汇区分局徐家汇派出所对事故出具道路外交通事故证明,对上述事故发生情况予以确认。事故证明上记载:潘XX称受伤需就医,确定伤情再调解。杨XX不愿接受调解,且不服从民警的责任认定。

  2017年7月26日,潘XX先到龙华医院住院治疗。同日,潘XX至中国人民解放军八五医院就诊并住院治疗,入院诊断为:左肩锁关节脱位。于2017年7月27日在臂丛+颈丛麻醉下行左肩锁关节脱位节开复位内固定术。于2017年7月31日出院,出院诊断为:左肩锁关节脱位。住院医疗费25,200元(包括伙食费89元)。

  2018年5月31日至6月4日在民航上海医院-瑞金医院古北分院住院行取内固定术,住院医疗费9,041.07元。另潘XX为此次受伤还支付其他门急诊医疗费共1,341.5元、支付急救费103元。上述共计支出医药费35,685.57元。

  2017年12月8日,上海XX公司对潘XX的伤情及伤后伤残等级及休息、营养、护理期限进行评定,鉴定意见为:被鉴定人潘XX之左肩锁关节脱位,致左关节功能丧失35%,构成十级伤残;伤后可酌情予休息期120天、营养期60天、护理期30天;遵医嘱择期行左肩锁关节脱位内固定拆除术,可酌情予以休息期60天、营养期30天、护理期30天。潘XX为此支付鉴定费2,600元。

  保险公司对上述鉴定意见的伤残等级有异议,申请重新鉴定。经司法鉴定科学研究院对潘XX进行了伤情鉴定,于2019年1月3日出具司鉴院[2018]临鉴字第4069号鉴定意见书,鉴定意见书中第五项分析说明为:根据委托人提供的现有材料,结合鉴定人检验所见并参考专家会会诊意见,分析如下:被鉴定人潘XX曾于2017年7月26日因交通事故受伤,致左肩锁关节脱位,临床予行内固定置、取术等治疗,其出院2月后又因故摔伤致左锁骨骨折等,临床予行内固定术等治疗。目前检见潘XX左肩关节活动轻度受限,相当于左肩关节功能丧失25%(未达50%)。依照《人体损伤致残程度分级标准》的相关规定,上述肩关节损伤后遗症已分别构成人体损伤十级残疾。本例中,被鉴定人潘XX于2017年6月因交通伤致左肩锁关节脱位,临床予行内固定术等治疗,其伤后10月予行内固定取出术,内固定取出后2个月又因故自己摔伤致左锁骨骨折并行内固定术,上述损伤均存在导致肩关节功能障碍的病理基础,就现有材料难以准确判断交通伤后左肩关节功能受限及恢复程度,且其后自己摔伤所致左锁骨骨折并行内固定术亦存在导致左肩关节功能障碍的病理基础,目前无法准确判断两次外伤孰轻孰重,故综合分析认为两者作用相当,共同导致目前后果,交通伤为同等原因(参与度45%-55%)。鉴定意见:被鉴定人潘XX因故受伤,致左肩关节功能障碍已构成人体损伤十级残疾(交通及自己摔伤系同等原因)。

  潘XX对重新鉴定报告真实性无异议,对客观性不认可,认为重新鉴定报告明确说明:“就现有材料难以准确判断交通伤后左肩关节功能受限及恢复程度”,故该重新鉴定的结论对本案无指导意义,应以原鉴定结论为准。保险公司则要求按重新鉴定结论确定的参与度45-55%认定交通伤的后果。

  潘XX为本案诉讼支付律师费5,000元。

  一审另查明,潘XX为农村户籍。

  一审审理中,潘XX为证明在城镇工作并居住,提供XX有限公司于2018年1月5日出具的《工作居住证明》,证明其自2014年4月1日起一直在其单位工作至今,工作期间居住单位提供的宿舍:上海市XX路XX弄XX号XX室。除证明外还提供了2018年3月1日与XX有限公司签订的《劳动合同书》、XX有限公司租赁上海市XX路XX弄XX号XX室房屋的《房屋租赁合同》。保险公司认为潘XX提供的证据无法证明其在本市连续居住,据保险公司核实潘XX所述的居住地已拆除,与其签订劳动合同的单位地址是浙江金华不在上海,签订合同的时间为2018年3月,无法证明潘XX在事发前在上海居住和在该单位连续工作满一年。

  潘XX为证明其误工损失,提交事故发生前2016年8月至2018年7月XX有限公司向其发放工资的银行流水,经核实其事故前一年平均工资为5,864.8元。2017年7月工资5,846.87元、8月工资为2,199.4元、9月工资为2,739.4元、10月工资6,326.96元。2018年6月工资为2,191.79元、7月工资为5,581.31元。调整误工费诉请为10,463.81元。

  一审法院认为,根据法律规定,机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错承担适当减轻机动车一方的赔偿责任。涉案交通事故发生在机动车与非机动车之间,应由机动车一方举证潘XX对事故的发生存在相应的过错,方能减轻赔偿责任。根据审理情况,杨XX对涉案事故是否因潘XX驾驶不当而引发,未能提供证据证明,杨XX系驾驶机动车一方更应尽到注意安全的义务,故法院认定杨XX在本次事故中应承担全部责任。由于涉案车牌号为沪AXXXXX机动车在保险公司投保了机动车交强险及商业三者险,潘XX据此要求其优先承担机动车交强险和商业三者险的赔付责任,符合相关法律规定,予以支持。

  损害赔偿范围中残疾赔偿金一项,潘XX要求按城镇标准赔偿,但其未能提供事发前一年的具体居住证明,不能证明潘XX在城镇的连续居住情况,故潘XX主张以城镇居民标准赔偿无事实和法律依据,可按农村居民标准进行赔偿。潘XX与保险公司对伤疾参与度持不同意见,法院认为,重新鉴定并未推翻第一次鉴定的伤残等级,其对参与度的鉴定意见仅是针对潘XX二次受伤的实际情况所作的表述,潘XX在发生交通伤后,在合理期限内对伤情进行鉴定,应认定第一次鉴定合法有效。法院仍依据第一次鉴定报告确定的伤残等级及相应的赔偿规定,伤残赔偿金确认为55,650元。

  一审法院核定各项损失金额后,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、第七十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十八条的规定,判决:一、某财产保险有限公司上海XX公司于判决生效之日起十日内赔偿潘XX损失113,220.65元;二、杨XX于判决生效之日起十日内赔偿潘XX损失3,000元;三、驳回潘XX的其余诉讼请求。案件受理费减半收取计2,005元,由潘XX负担693元、杨XX负担1,312元。重新鉴定费3,750元,由某财产保险有限公司上海XX公司负担。

  本院二审期间,潘XX提交了其2016年7月-2017年7月个人所得税纳税清单、2016年3月1日与XX有限公司上海XX公司劳动合同、XX小区居委会外来人员登记记录的电脑截屏照片,补强证明上诉人事发前一年工作和居住于上海的事实。保险公司对个人所得税纳税清单的真实性予以认可,认为劳动合同、电脑截屏照片的真实性无法确认。对此,本院认为,潘XX2016年7月-2017年7月的个人所得税纳税清单与劳动合同、工作居住证明、房屋租赁合同相互印证,可以证明潘XX的工作及居住情况属实,本院对其证明效力予以认可。

  本院经审理查明,2016年7月至2017年7月期间XX有限公司上海XX公司按月为潘XX缴纳税款。原审法院认定其他事实无误。

  本院认为,关于残疾赔偿金是否按照二次鉴定参与度比例计赔的问题,本院认同一审法院的意见,二次鉴定并未推翻第一次鉴定的伤残等级,参与度仅是针对潘XX二次受伤的实际情况作出的分析说明。潘XX因交通事故受伤致左肩锁关节脱位,行内固定置、取等治疗,肩关节活动受限,潘XX二次受伤亦难说与其交通伤没有关联。本院认同鉴定意见确定的十级伤残等级,以此计赔残疾赔偿金。关于潘XX残疾赔偿金是否适用城镇标准的问题,潘XX提交的证据可以证明其事发前一年工作及居住于上海的事实,保险公司虽对潘XX提交的证明持有异议,但并未就潘XX的工作及居住情况提供任何相反证据予以反驳。因此,本院对潘XX主张其已在上海城XX工作及居住一年以上的事实予以采信,潘XX要求残疾赔偿金按照城镇标准赔付的意见予以采纳,由此认定潘XX的残疾赔偿金为125,192元。至于保险公司认为潘XX系XX送餐配送员,可以走工伤程序,不应赔偿误工费,没有事实和法律依据,本院对保险公司该项辩称不予支持。

  综上所述,上诉人潘XX的上诉请求成立,予以支持。上诉人保险公司的上诉请求不能成立,应予驳回。据此,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定,判决如下:

  一、撤销上海市徐汇区人民法院(2018)沪0104民初10274号民事判决第一、三项;

  二、维持上海市徐汇区人民法院(2018)沪0104民初10274号民事判决第二项;

  三、上诉人某财产保险有限公司上海XX公司应于本判决生效之日起十日内赔偿上诉人潘XX人民币182,762.65元;

  四、驳回上诉人潘XX的其余诉讼请求;

  五、驳回上诉人某财产保险有限公司上海XX公司的上诉。

  如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。

  一审案件受理费2,005元,由上诉人潘XX负担59元,被上诉人杨XX负担1,946元。重新鉴定费3,750元,由上诉人某财产保险有限公司上海XX公司负担。二审案件受理费人民币4,010元,由上诉人某财产保险有限公司上海XX公司负担。

  本判决为终审判决。

  审判长  陈XX

  审判员  孙XX

  审判员  王XX

  二〇一九年七月十八日

  书记员  曹 沁

  附:相关法律条文

  《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条……第二审人民法院对上诉案件,经过审理,按照下列情形,分别处理:(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的,以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更;……


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基本信息

裁判日期:2019/07/17 星期三 16:00:00

审理法院:上海市第一中级人民法院

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