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意外伤害保险理赔申请书范文

XX保险公司:

我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX.________年____月____日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理.

此致敬礼

申请人:_________

日期:_________年____月____日

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