xxx公安局城内派出所:
本人叫xxxx(身份证:xxxxxxxxxxx),女,________年____月____日生于广东xxxx,户口在xxxxxxxxxxx,于________年____月____日与xx(身份证:xxxxxxxxxxxx)初婚,
并于________年____月____日在xx人民医院生一儿子,名为xxx.当时因身体原因,没有及时上环并为小孩上户口,现特申请贵所办理xxx的落户手续,请予以批准。
特此申请。
申请人:
________年____月____日
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