上海医保是所有劳动者都非常关心的事情，因为一旦生病，都会涉及到上海医保的问题，但是每一年由于经济情况不同，上海医保的政策也随之有所调整，那么大家知道上海医保政策有哪些呢？下面律图小编来为大家介绍相关知识。
2023.09.20 78847人阅读员工在企业工作企业会为员工办理五险一金，其中就包括了医疗保险。医疗保险为员工的治疗起到了基本的保障作用，作为我国经济发展最为发达的城市之一，上海医保政策是怎样的呢?上海市的医疗保险的缴纳和报销都是怎么规定的?
一、上海医疗保险报销比例
(一)门急诊报销比例
1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%;
2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;
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上海作为我国经济中心，在医疗保险体系方面的建设也居于国内领先水平。上海的职工依法享有社会医疗保险的待遇，而年龄较小的儿童可以缴纳上海城镇居民保险。中小学生因看病就医发生的医药费，可以进行适当的报销。那么上海城镇医保怎么报销？
（一）参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用，属于居民医保基金支付范围的，由医保定点医疗机构记帐，居民医保基金按照规定支付。
（二）参保人员未办理转诊手续或者未携带就医凭证的，在本市医保定点医疗机构门诊所发生的医疗费用不予支付；急诊就医发生的医疗费用由个人现金支付后，可以在3个月内，凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料，到经办机构按照规定申请报销。
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查看全文 >>现在，无论是农村还是城市，在就医的过程中只要交了医疗保险都可以有一定的报销比例。尤其是农村，其报销的比例比城市来说是更高的。但是，每个城市的报销比例又跟当地的经济和所缴纳的医保有关系，比如说上海医保报销比例与二三线城市的报销比例肯定是不一样的，今天，我们就具体来看一下吧。
(一)参保人员门诊急诊
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。起付标准为：
1、60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;
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社会保障措施在我国进行全面推行，社会保障措施中包含着多种措施，医疗保险就是其中的一种，医疗保险的缴纳是按照规定由单位与员工按比例缴纳的，因此对员工来说是有利无害的，而且减少了很多资金，下面律图小编就为大家解答上海医保转移到外地的问题。
一、上海医保能转移到外地吗?
购买的五险一金中，养老保险和医疗保险的个人缴纳的部分8%可以全部转移到外地，公司缴纳的22%中有12%同样可以转移到外地。但是工伤保险、生育保险是无法进行转移的。
二、上海医保转移到外地该怎么做?
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查看全文 >>医保是对公民的基本医疗进行保障的一种保险，国家规定所有的在职员工都应办理医保，在参保人员生病之后，可以报销治疗中的费用。但并不是所有的治疗费用都会由医保报销，它有一定的报销比例，在上海地区生活和工作的人对上海医保怎么报销会比较感兴趣，律图小编就和大家一起了解一下相关的知识。
1、参保人员门诊急诊
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。
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查看全文 >>在员工患了重大疾病之后，员工在企业参保的基本医疗保险并不一定能满足它的治疗保障，重病的治疗费用比较高，而医保对治疗费用的报销有一个上限，对于几十万甚至上百上万的巨额费用来说，医保的作用可以说是杯水车薪。所以，大病医保应运而生，那上海大病医保新政策是怎样的?
1、上海大病医疗保险报销范围、比例
(一)根据《试行办法》的规定，居民大病保险包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
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服务收费标准 一、担任刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的辩护人以及刑事案件自诉人、被害人的代理人： (一)一般刑事犯罪案件 1、侦查阶段：1000～5000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～5000元/件; 3、一审阶段：1000～10000元/件。 (二)经济类犯罪、共同犯罪案件 1、侦查阶段：1000～10000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～10000元/件; 3、一审阶段：1500～15000元/件。 担任被害人和刑事自诉案件代理人的，参照办理刑事案件的标准执行。 办理涉及国家安全罪、涉黑涉毒犯罪、贪污贿赂犯罪以及其他重大复杂疑难案件，律师事务所可以与委托人协商增加收费数额，但最高不得超过本收费标准规定上限的5倍。 二、担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿，请求给付赡养费、抚养费、扶养费,请求发给抚恤金、救济金，请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼的代理人，以及担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿(补偿)等公共利益的群体性诉讼案件代理人： (一)不涉及财产关系的：600～8000元/件; (二)涉及财产关系的除收取600～8000元/件外，还应按下列比例另行分段累计收费： 争议标的 收费标准 （1）100,000元以下 免收 （2）100,001元至1,000,000元 1-5% （3）1,000,001元至5,000,000元 0.5-3% （4）5,000,001元至10,000,000元 0.3-2% （5）10,000,001元至50,000,000元 0.2-1.5% （6）50,000,001元以上部分 0.1-1% 三、担任公民请求国家赔偿案件的代理人。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件; (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 四、代理各类诉讼案件的申诉 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件。 (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 五、上述各项收费标准，为诉讼案件一审的收费标准。 未曾代理一审，直接代理二审、重审、再审或案件执行参照一审收费标准收取。曾经代理一审，再代理二审、重审、再审或案件执行的按一审标准50%收取。 六、可风险代理的民事案件最高收费金额不得高于收费协议约定标的额的30%。
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服务收费标准。 一、担任刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的辩护人以及刑事案件自诉人、被害人的代理人： (一)一般刑事犯罪案件。 1、侦查阶段：1000～5000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～5000元/件; 3、一审阶段：1000～10000元/件。 (二)经济类犯罪、共同犯罪案件。 1、侦查阶段：1000～10000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～10000元/件; 3、一审阶段：1500～15000元/件。 担任被害人和刑事自诉案件代理人的，参照办理刑事案件的标准执行。 办理涉及国家安全罪、涉黑涉毒犯罪、贪污贿赂犯罪以及其他重大复杂疑难案件，律师事务所可以与委托人协商增加收费数额，但最高不得超过本收费标准规定上限的5倍。 二、担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿，请求给付赡养费、抚养费、扶养费,请求发给抚恤金、救济金，请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼的代理人，以及担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿(补偿)等公共利益的群体性诉讼案件代理人： (一)不涉及财产关系的：600～8000元/件; (二)涉及财产关系的除收取600～8000元/件外，还应按下列比例另行分段累计收费： 争议标的收费标准。 100,000元以下免收。 100,001元至1,000,000元1-5%。 1,000,001元至5,000,000元0.5-3%。 5,000,001元至10,000,000元0.3-2%。 10,000,001元至50,000,000元0.2-1.5%。 50,000,001元以上部分0.1-1%。 三、担任公民请求国家赔偿案件的代理人。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件; (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 四、代理各类诉讼案件的申诉。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件。 (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 五、上述各项收费标准，为诉讼案件一审的收费标准。 未曾代理一审，直接代理二审、重审、再审或案件执行参照一审收费标准收取。曾经代理一审，再代理二审、重审、再审或案件执行的按一审标准50%收取。 六、可风险代理的民事案件最高收费金额不得高于收费协议约定标的额的30%。
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服务收费标准。 一、担任刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的辩护人以及刑事案件自诉人、被害人的代理人： (一)一般刑事犯罪案件。 1、侦查阶段：1000～5000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～5000元/件; 3、一审阶段：1000～10000元/件。 (二)经济类犯罪、共同犯罪案件。 1、侦查阶段：1000～10000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～10000元/件; 3、一审阶段：1500～15000元/件。 担任被害人和刑事自诉案件代理人的，参照办理刑事案件的标准执行。 办理涉及国家安全罪、涉黑涉毒犯罪、贪污贿赂犯罪以及其他重大复杂疑难案件，律师事务所可以与委托人协商增加收费数额，但最高不得超过本收费标准规定上限的5倍。 二、担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿，请求给付赡养费、抚养费、扶养费,请求发给抚恤金、救济金，请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼的代理人，以及担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿(补偿)等公共利益的群体性诉讼案件代理人： (一)不涉及财产关系的：600～8000元/件; (二)涉及财产关系的除收取600～8000元/件外，还应按下列比例另行分段累计收费： 争议标的收费标准。 100,000元以下免收。 100,001元至1,000,000元1-5%。 1,000,001元至5,000,000元0.5-3%。 5,000,001元至10,000,000元0.3-2%。 10,000,001元至50,000,000元0.2-1.5%。 50,000,001元以上部分0.1-1%。 三、担任公民请求国家赔偿案件的代理人。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件; (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 四、代理各类诉讼案件的申诉。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件。 (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 五、上述各项收费标准，为诉讼案件一审的收费标准。 未曾代理一审，直接代理二审、重审、再审或案件执行参照一审收费标准收取。曾经代理一审，再代理二审、重审、再审或案件执行的按一审标准50%收取。 六、可风险代理的民事案件最高收费金额不得高于收费协议约定标的额的30%。
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服务收费标准。 一、担任刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的辩护人以及刑事案件自诉人、被害人的代理人： (一)一般刑事犯罪案件。 1、侦查阶段：1000～5000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～5000元/件; 3、一审阶段：1000～10000元/件。 (二)经济类犯罪、共同犯罪案件。 1、侦查阶段：1000～10000元/件; 2、审查起诉阶段：1000～10000元/件; 3、一审阶段：1500～15000元/件。 担任被害人和刑事自诉案件代理人的，参照办理刑事案件的标准执行。 办理涉及国家安全罪、涉黑涉毒犯罪、贪污贿赂犯罪以及其他重大复杂疑难案件，律师事务所可以与委托人协商增加收费数额，但最高不得超过本收费标准规定上限的5倍。 二、担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿，请求给付赡养费、抚养费、扶养费,请求发给抚恤金、救济金，请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼的代理人，以及担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿(补偿)等公共利益的群体性诉讼案件代理人： (一)不涉及财产关系的：600～8000元/件; (二)涉及财产关系的除收取600～8000元/件外，还应按下列比例另行分段累计收费： 争议标的收费标准。 100,000元以下免收。 100,001元至1,000,000元1-5%。 1,000,001元至5,000,000元0.5-3%。 5,000,001元至10,000,000元0.3-2%。 10,000,001元至50,000,000元0.2-1.5%。 50,000,001元以上部分0.1-1%。 三、担任公民请求国家赔偿案件的代理人。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件; (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 四、代理各类诉讼案件的申诉。 (一)不涉及财产关系的：500—8000元/件。 (二)涉及财产关系的，除收取500—8000元/件外，还应按民事诉讼案件中涉及财产关系案件的收费标准收费。 五、上述各项收费标准，为诉讼案件一审的收费标准。 未曾代理一审，直接代理二审、重审、再审或案件执行参照一审收费标准收取。曾经代理一审，再代理二审、重审、再审或案件执行的按一审标准50%收取。 六、可风险代理的民事案件最高收费金额不得高于收费协议约定标的额的30%。
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