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我想问下发生工伤后可以用医保工伤报销吗?

赵* 吉林-四平 工伤纠纷咨询 2019.11.29 21:15:26 487人阅读

上个星期星期四我一个工友粗心大意在车间操作失误把脚砸伤了,现在人住医院里,经过厂里的认定,确认为工伤,厂里有进行一定的工伤报销,还有一部分需要自己给,但是,之前他有报医保,让我帮忙咨询下,医保的相关情况,我想帮他问下医保工伤报销吗?是有怎样的标准的。

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如果万一发生工伤或者疑似工伤,应当抓紧进行工伤认定。如果赶不上报销,那么应当抓紧向社会保险经办机构书面申请,申请职工基本医疗保险的先行支付。等待工伤认定审批下来以后,就可以以按照工伤保险待遇进行报销,并有工伤保险基金偿还有关职工医保基金的报销费用了。以上是对医保工伤报销吗的相关解答。

2019-11-29 21:27:26 回复
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2012年,人社部出台了《社会保险基金先行支付暂行办法》,对工伤保险以及职工基本医疗保险的先行支付做出了明确规定。暂行办法的第2条规定,明确职工基本医疗保险对于第3人造成的伤害,应当由第3人按照责任或比例承担,超出部分有医疗保险基金按照国家规定予以报销。如果第3人不支付或者无法确定第3人的,在进行医疗保险基金结算时,可以由本人向社会保险经办机构书面申请,基本医疗保险先行支付。

2019-11-29 21:17:26 回复

发票原件丢失了,用以票复印件也是可以报销的,具体要怎样操作建议向参保地社保经办机构进行咨询。 生育保险报销的条件 1)参加生育保险累计缴费满一年的职工,符合国家计划生育政策方可享受待遇。 2)男职工所在单位参加生育保险,如其配偶家居农村从事农业生产劳动且生活困难的,在生育时,可由生育保险基金按职工上一年度工资给予一个月的生育补助费。

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