徐州
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xxx人民法院
民事调解书
(2009)民初字第xxxx号
原告：xxx，男， 19xx年月xx日出生，汉族，个体工商户，住xx区xxxxx小镇号楼单元xx室。
委托代理人：xxx，北京xx律师事务所律师。
被告：刘某某，女，19xx年月xx日出生，汉族，北京xxxx饮管理有限公司职员，住xx区xx庄xx号院宿舍。
委托代理人：xxx，男，19xx年月x日出生，无业，住xx区路xx号院号楼xxxx号。
案由：离婚纠纷
原告向某某与被告刘某某2004年经人介绍，2004年12月28日登记结婚。婚后未生育子女。结婚初期双方感情尚好。2009年3月2日，向某某以双方两地分居导致感情不和为由诉至本院要求离婚，刘某某当庭表示同意离婚。
本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：
一、原告向某某与被告刘某某离婚。
二、其他无异议。
案件受理xxx元，由原告负担，已交纳。
上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。
本调解书经双方当事人签收后，即发生法律效力。
北京市xx区人民法院
审 判 员 xxx
二 00 九年三月二日
书 记 员 xxx
人民调解协议应当载明下列事项：
（1）双方当事人基本情况。包括双方当事人的姓名、性别、民族、年龄、职业单位或住址等自然情况。
（2）纠纷简要事实、争议事项及双方责任。即当事人双方产生纠纷的主要原因、过程，所争议的具体事项及内容，以及在该纠纷中双方当事人各自承担什么样的责任。
（3）双方当事人的权利和义务。即通过人民调解委员会的调解，当事人在互谅互让、平等协商的基础上，就如何解决纠纷所达成的一致意见。
（4）履行协议的方式、地点、期限。明确写出调解协议的履行方式、地点、期限、有利于协议的实际履行，保护当事人的权益。
（5）当事人签名、调解主持人签名、人民调解委员会印章。这样表明双方当事人对该协议的认可，是双方真实意思的表示，表明该协议是在人民调解委员会的主持下达成的。调解协议制作完成后，由纠纷当事人各执一份，人民调解委员会留存一份。
根据《中华人民共和国行政复议法》(以下简称《行政复议法》)的规定，提起行政复议申请应符合下列条件：
(1)申请人应当是认为具体行政行为直接侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织。
(2)应当有明确的被申请人。
(3)应当有具体的复议请求和事实依据。
(4)应当属于《行政复议法》规定的行政复议受理范围。
(5)应当在法定期限内申请复议。
根据《行政复议法》第11条的规定，申请人申请行政复议可以采用书面形式也可以采用口头形式。采用书面形式的，应当向复议机关提交行政复议申请书。复议机关经审查认为符合条件的予以受理，行政复议程序正式启动。
通常需要书面的行政复议申请书，写清楚申请人、被申请人信息，申请复议事项，事实与理由、此致的机关，申请人签名或盖章、申请日期等内容。
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