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社保停了一个月还可以使用报销的嘛,还有珠海市几号交社保

ask****887 广东-珠海 工资福利咨询 2018.04.21 15:35:49 14380人阅读

社保停了一个月还可以使用报销的嘛,还有珠海市几号交社保

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医保欠费了一个月不能住院报销。
凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。
缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;
居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;
城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
报销比例:
住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。
一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。
示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销(5000-1800)*50%=1600元,自费:3400元。
二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。
但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

2018-04-21 15:57:18 回复
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可以使用,缴纳社保的次月就可以享受社会医疗保险。如果有社保卡可以实时结算,不需再另行报销,如果还没有社保卡可以保留就医的收据,拿收据到单位,由单位到社保机构报销。
社保卡制作发卡需要三个月之后领取。发卡前会给一个领卡证明,上面有一排条码,去定点医院专科医院和A类医院看病时带上。
扫码后,单据上会有上传号,保存好单据,一个自然年超过起付线后,把所有单据交给单位人事部门,由人事部门录入、到社保报销。

2020-11-04 05:49:36 回复

跨省转社保的步骤:
1.在广州参保机构办理社保缴费凭证(需要带上身份证、社保卡以及复印件);
2.向深圳参保机构提交缴费凭证,办理社保转移申请手续;
3.深圳社保机构向深圳社保机构交涉,办理转移,办理周期是45个工作日。
1、 如果你拿广州的社保卡到医院看病的话,如果你去的这间深圳医院若被广州医保设定为定点医疗机构,社保卡可以用,其他则不能。
医疗保险目前实行的是市级统筹,广州医保参保人离开广州到深圳看病,是从一个统筹区到了另一个统筹区,那个统筹区的医院没有义务接受广州的社保卡。医院刷社保卡记账后,是要找社保局收钱的,期间有一定风险,深圳的医院一般不会愿意这么做。但为了方便参保人就医,广州社保部门目前在深圳确定了12家定点医疗机构,参保人去这些定点医疗机构看病,是可以刷社保卡的。

跨省转社保的步骤:
1.在广州参保机构办理社保缴费凭证(需要带上身份证、社保卡以及复印件);
2.向深圳参保机构提交缴费凭证,办理社保转移申请手续;
3.深圳社保机构向深圳社保机构交涉,办理转移,办理周期是45个工作日。
1、 如果你拿广州的社保卡到医院看病的话,如果你去的这间深圳医院若被广州医保设定为定点医疗机构,社保卡可以用,其他则不能。
医疗保险目前实行的是市级统筹,广州医保参保人离开广州到深圳看病,是从一个统筹区到了另一个统筹区,那个统筹区的医院没有义务接受广州的社保卡。医院刷社保卡记账后,是要找社保局收钱的,期间有一定风险,深圳的医院一般不会愿意这么做。但为了方便参保人就医,广州社保部门目前在深圳确定了12家定点医疗机构,参保人去这些定点医疗机构看病,是可以刷社保卡的。

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1.在广州参保机构办理社保缴费凭证(需要带上身份证、社保卡以及复印件);
2.向深圳参保机构提交缴费凭证,办理社保转移申请手续;
3.深圳社保机构向深圳社保机构交涉,办理转移,办理周期是45个工作日。
1、 如果你拿广州的社保卡到医院看病的话,如果你去的这间深圳医院若被广州医保设定为定点医疗机构,社保卡可以用,其他则不能。
医疗保险目前实行的是市级统筹,广州医保参保人离开广州到深圳看病,是从一个统筹区到了另一个统筹区,那个统筹区的医院没有义务接受广州的社保卡。医院刷社保卡记账后,是要找社保局收钱的,期间有一定风险,深圳的医院一般不会愿意这么做。但为了方便参保人就医,广州社保部门目前在深圳确定了12家定点医疗机构,参保人去这些定点医疗机构看病,是可以刷社保卡的。

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