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只要交统筹就必须交生育险,统筹与社保是不是一回事,2008年生的孩子,能不能报销生育险?

小* 河南-洛阳 医疗事故赔偿咨询 2009.12.14 15:56:14 9750人阅读

你好,我在郑州单位统一交的社会统筹,可是我去医保中心报销,可医保中心说我们单位没有交生育保险,请问律师,社会统筹是不是包含有生育险,只要交统筹就必须交生育险?统筹与社保是不是一回事,2008年生的孩子,能不能报销生育险?谢谢!

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地区:河南-郑州 咨询解答:10217条

统筹是指一般叫法,保险包括养老、医疗、失业、工伤、生育等,那要看你单位为你购买的哪几项,购买了生育保险可报销,否则不可报销

2009-12-15 09:55:59 回复

目前全国生育保险社会统筹的地区,基金提取比例一般控制在职工工资总额的0.6-0.8%之间。各地生育保险待遇标准采取两种方式,一是,生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,医疗费采取实报实销。二是,生育津贴和医疗费合并,按照顺产、难产、流产等档次,规定绝对额拨付。从部分地区出台的法律、法规来看,正常产支付的费用一般在400-1000元之间;难产800-3000元之间;流产100-800元之间。享受条件是生育女职工必须符合国家计划生育政策。

医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定,发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:
(一)双方自愿协商;
(二)申请人民调解;
(三)申请行政调解;
(四)向人民法院提起诉讼;
(五)法律、法规规定的其他途径。

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