痔疮手术隶属医保兼顾支付范围,能够用医保住院报销。如果是灵敏就业人员社保,得在个人交费达到6个月才能够享受住院医疗保险报销。具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”、“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。工人、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗花费在兼顾基金起付准则以上,最高支付限额以下的部分,由兼顾基金按以下比例支付,工人、退休人员个人也要负担肯定比例的花费:一级医疗组织兼顾基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);二级医疗组织兼顾基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);三级医疗组织兼顾基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。兼顾基金起付准则就是通常所说的“门槛”,是兼顾基金支付之前,按限定必须先由个人负担肯定数额的医疗花费,只有超出“门槛”的花费,才能由兼顾基金支付。
生效就可以报销。一般是次月。 医保报销需提供的材料: 本市医院出具的转院证明; 拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案; 异地定点医院住院发票原件; 机打的费用清单原件; 住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; 身份证复印件1份。 外地就诊报销程序: 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续; 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续; 出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。 备注: 参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续; 就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。
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