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安徽省省医保恶性肿瘤每个月门诊医药报销标准是多少?

177****7074 安徽-合肥 社保纠纷咨询 2018.03.27 13:34:07 26898人阅读

安徽省省医保恶性肿瘤每个月门诊医药报销标准是多少?

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咨询下社保局。

2018-03-27 15:00:58 回复
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地区:四川-成都

恶性肿瘤手术治疗在大病救助范围之内,根据政策要求,一年只能享受一次,其报销比例在80%以上,但前提是必须在指定的医院就诊,必须在住院时办理了大病救助申请!如果按普通病报销,花一万多,报三千多也是正常的,如果在省级及省外医疗机构住院,其起付线就达3000元,如果再刨除不合理费用,按45%或50%报的话,是可以报这么多钱的!最好还是县级医疗机构化疗吧,还想再好一点儿,那么就到市级,这样报的钱多点儿,不过建议办理新农合慢性病证,恶性肿瘤是属于新农合慢性病报销范围的,这样不需要住院,门诊化疗或买药也可以报销,且比住院报销的要高的多!

2020-11-03 23:37:48 回复

可以报销,报销一般是50,要看各个地方的经济情况。一般农村是凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。参加医疗保险的在职职工的话,3万元的费用,职工支付15,也就是报销85;3万元到4万元的费用,职工支付10,报销90;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95都可以报销,职工只要支付5。扩展资料职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

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