异处医保报销需提供的手续:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异处就医审批备案;异处定点医院住院发票原件;机打的花费清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。外省就诊报销流程:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办解决转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,解决新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院花费清单、转诊备案手续到合管办报销。
没在当地住院就办转院证明,按正常途径中是办不了,也没这样必要。但与其医院的主要负责这方面医师或熟人有关系,能开这方面证明,那可以办到。但是,发生医疗事故等重要事,会追究其医院负责的!而且医保等方面也难说。所以如是重大病症最好按正常途径规定去办。一般病情应先住院视情况再办理转院,这样比较好。 转院问题是:卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,就出具《转院证明》,然后由医院医务科盖章。这就是转院的程序。而转诊是:医疗预防机构根据病情需要,将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度。 新农合报销过程是:新农合医保方面一般是等出院后拿着身份证,农合医疗证,户口本,住院病历复印件,用药清单,出院证明等去当地新农合管理中心报销就行了。 而医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80,自负20的比例。
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