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城乡居民医保报销百分之几?

ask****532 新疆-石河子 社保纠纷咨询 2021.04.13 15:00:13 349人阅读

城乡居民医保报销百分之几?

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你好,
1、按照医院等级
乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。
2、按照就医类别
1)门诊报销:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。
2)住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
3)大病医疗报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过五千元以上分段补偿,即五千至一万元补偿65%;一万至一万八元补偿70%。
另外,只要是在镇级合作医疗住院及
尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。

您好,关于城乡居民医保应该如何样报销这个问题,我的解答如下,
1、城乡居民基本医疗保险报销的流程是:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
2、报销需要准备的材料是:医保卡;门急诊病历本;处方;费用总清单;出院诊断证明书;出院小结;住院病历复印件;发票。
3、符合国家计划生育政策的参保人,因住院分娩发生的生育医疗费用纳入居民基本医疗保险基金支付范围,实行定额包干支付,顺产800元、阴式手术产1000元、剖宫产1900元。 参保人使用医保卡登记住院,出院时直接在医院结算报销,如因其他问题需要现金报销,则需要到参保人所在县区医保办办理。参保人已经以生育保险参保男职工配偶身份享受生育保险生育补助金的,居民基本医疗保险基金不再予以支付。

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