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如果是工伤,在住院时能用医保吗?

ask****358 福建-泉州 工伤纠纷咨询 2021.03.04 12:56:09 475人阅读

如果是工伤,在住院时能用医保吗?

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你好,现在是到哪个阶段了,工伤案件的处理流程是第一步先进行工伤认定 第二步进行劳动能力鉴定 ,然后伤势现在怎样,因为工伤案件的赔偿很大一部分是和伤残等级所挂钩,所以建议你先把详细的医疗材料发给我看看,我们可以帮你计算出一整套详细的赔偿清单及金额,不管之后你是打算和老板协商处理,还是委托专业律师维护权益,都是用的着的。

2021-03-04 14:55:29 回复

  
1、在外地住院,需要在当地医保部门办理转院手续,也就是需经批准  
2、出院后回去当地报销  
3、在哪里参保的,就找哪里报销  
4、报销水平平均在60-70%  
5、时间不好说,一般要1-2个月  给你资料看看:  
一、参保人员在住院期间需到外地就诊的,由本市劳动保障行政部门、卫生行政部门共同指定的本市转诊转院责任医院填写《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》,参保人员或家属持审批表和本人《医疗保险证》到单位所属社保分中心办理登记。经审核同意后,即可转至协和医院(疑难病症)、阜外医院(心、胸外科)、友谊医院(肾病)等三家社保指定的医院,或社保指定的其他医疗机构住院。并相应地提高转诊转院人员5%的医药费用自负比例。危急患者可在转出后的三日内补办手续。  
二、参保人员在本市定点医院门诊就医后,医院建议参保人员直接到协和医院、阜外医院、友谊医院三家社保指定医院住院治疗的,由转往外埠责任医院开具转院证明,参保人员到单位所属分中心办理转外埠住院登记手续,经批准后即可转到三家社保指定医院住院就医。参保人员由18家责任医院开具证明,需到三家社保指定医院以外医院住院治疗的,需由社保机构审批。  
三、由于诊断原因转出的,确诊后应回本市定点医疗机构治疗;由于治疗原因转出的,应在本市定点医疗机构确诊后转出。  
四、转诊、转院视为同一次住院,对规定范围内转诊转院的次数不予限制,但连续转院累计住院时间满90天的,计为一个结算期。满一个结算期的,按有关规定重新办理住院登记等有关手续。

住院医疗保险可以单独购买。  住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。  由于住院所发生的费用往往很高,所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比,而不是全部。

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