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退休人员住院医保报销

甘* 内蒙古-乌兰察布盟 医疗事故责任咨询 2021.01.21 08:46:22 475人阅读

退休人员住院医保报销

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对于这个问题,解答如下, 流程:
1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

2021-01-21 08:47:22 回复

您好,关于这个问题,我的解答如下, 退休职工医疗保险报销比例: 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。 2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。 4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。 5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。 6、退职职工,其医疗药费报销75%。 7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

您好,关于退休人员异地住院医保怎样报销这个问题,我的解答如下, 报销流程如下:
一、到自己原所在医疗保险机构去,说明情况,领取医疗保险退休异地安置人员登记表,并且复印几份(复印是防备填错了还有备用的表格)。
二、到现在居住地的医疗保险机构,在他们的指导下填好上述的医疗保险退休异地安置人员登记表(表上要填几家指定的医院),并盖公章。
三、再拿到自己退休前的工作单位盖章。
四、再把上述的登记表交给原医疗保险机构审核。
通过审核以后,在居住地就医所花的费用就可以凭医院出具的报销发票和身份证报销了。
《社会保险法》第二十八条规定 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

解答如下, 参加西安市城镇职工基本医疗保险门诊紧急抢救医治的范围:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸;喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。门诊紧急抢救报销资料:
1.个人身份证复印件;
2.抢救发票原件;
3.住院挂账发票(如急救后转住院需提供)复印件;
4.抢救病历()复印件;
5.抢救费用清单(药品、治疗、检查单价医院盖章);
6.发票明细卡;7、医院级别证明(异地就医需提供)以上资料准备齐全后,单位经办人交单位所属医保中心由相关科室按照职工报销政策给予审核。谢谢!

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