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2019年没缴医疗保险现在住院了可以补缴吗?补缴后医院还给报销吗?

ask****378 江西-南昌 医疗事故责任咨询 2021.01.11 04:42:12 1328人阅读

2019年没缴医疗保险 现在住院了 可以补缴吗?补缴后医院还给报销吗?

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具体建议咨询当地社保局

2021-01-11 09:33:11 回复

可以报销
医保如何报销
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85,退休91,3万-4万在职90,退休94,4万以上,在职95,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

我们都知道缴纳医疗保险达到一定年限后,退休后可继续享受医疗保险相关服务,如缴纳年限不够需自行补缴。那么,2020年医保补缴流程是怎样的补缴条件:凡达到法定退休年龄的在职职工,均须医保行政部门认定医疗保险视同缴费年限后,方可办理在职转退休业务,如工龄年限不足的需要进行工龄补缴。补缴材料:
1、《基本医疗保险基金补缴情况表》;
2、由医保科初步认定的《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》。补缴流程:
1、到社会保险经办机构办理工龄补缴;
2、用人单位持《基本医疗保险基金补缴情况表》到社会保险经办机构交费;
3、用人单位携交款发票,办理在职转退退休业务。

各地规定的参保缴费时间不一样的,但是建议你12月底之前务必完成
有些地方可以延长至次年二月份,但是缴费之前的费用不予报销,多数地方要求12月底之前办理完参保缴费手续,因为这个本身就是针对次年全年的投保。
新农村合作医疗参保缴费时间、金额、报销等政策变化比较大,即便是同一地方每年的政策都有可能发生变化,因此需要向你们当地社保机构或者村委会、居委会、镇社保所具体咨询当地本年度政策。

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