一、参加社会基本医疗保险的参保人,符合以下条件生育生育时间以《出生医学证明》的出生时间为准,以下同时,可享受生育医疗待遇:
1.符合国家、省等计划生育及社会保险有关规定
2.按照我市计划生育管理要求,生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务
3.生育时连续参保并足额缴费满2年以上。
二、参保人申领生育医疗待遇应提供以下资料:
1.诊断证明原件
2.医疗收费收据发票原件
3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及复印件
4.《出生医学证明》原件及复印件
5.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件,如《准生证》等
6.本人银行存折原件及复印件综合基本医疗保险参保人和本市户籍城乡居民参保人除外
7.社会保险卡原件及复印件
对于这个问题,解答如下, ( 1)双方解除劳动关系之日用人单位即应为离职员工办理停保。 ( 2)工伤保险生效时间为参保后次日凌晨(针对选择当月参保,并于次月扣取当月及次月两月保费的。)如当月参保选择次月生效,即当月不产生保费,次月开始产生保费的,则从次月1号凌晨开始生效。停保当月,只要有交社保费,则整月生效。即不管其是离职当月1号停保还是28号停保,保险均生效,因当月已产生保费。 ( 3)能申请工伤认定。是否工伤,则需经过调查取证后才能下结论。无论受伤员工受伤时有无工伤保险,或受伤事故是否因工导致,用人单位与受伤员工及员工直系亲戚均有向用人单位所属地社保局申请工伤认定的权利。区别在于,如受伤时无参工伤保险,被认定属工伤的,则工伤员工产生的一切工伤费用,均由用人单位承担。如受伤时有参工伤保险,但被认定为非工伤的,则不在处理范畴内。
您好,对于您提出的问题,我的解答是,
1、办理对象:市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童(以下简称学生儿童);
2、交费标准:每人每年80元。
3、办理时间:
A新生儿在上户后一月内。
B除A外的集中在每年的9月1日到12月20日。
4、在哪买:
A未入学的在社区办理,
B已入学的在学校统一办理,
5、所需资料:新生儿要出生证和户口本,其余人员要上一年的参保卡或者身份证号码。
6、有效期:新生儿当月买,从出生那天起生效。非新生儿在第二年的1月1日生效到年末。
7、缴费原则:此险交一年管一年,如果漏买了,只有等下一年了。
8、怎么报销(总费用-自费-门槛费)比例
参保人员住院,基本医疗保险基金起付标准为:
乡镇卫生院50元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,医院500元。
学生儿童报销比例为:
乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,医院50。
9、报销总额:少儿互助金是可以带病投保的,只报销住院费用。异地就医不能报销。全年没有次数限制,但限报销总额一年12.5万。出院时带上户口本和医疗卡,出院窗口直接结算。
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