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柯桥医保到杭州三甲医院怎么报销?

ask****741 浙江-绍兴 医疗事故责任咨询 2020.04.03 20:16:16 461人阅读

柯桥医保杭州三甲医院怎么报销

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你好,你需要咨询社保局

2020-04-04 12:40:27 回复
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杭州少儿医保报销流程
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85,退休91,3万-4万在职90,退休94,4万以上,在职95,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2020-11-23 17:42:49 回复

医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低,三甲医院的报销比例如下:
(
1)起付线800元至5000元的部分按80%报销
(
2)5000元至10000元的部分按85%报销
(
3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销
(
4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。建档立卡住院流程这类的问题建议到医院进行咨询,不同医院的规定都是存在差别的

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